ISSN: 1134-8046
e-ISSN: 2254-6189

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Año 2023 / Volumen 30 / Número 2

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Farmacogenética y respuesta analgésica: hacia una medicina personalizada con análisis de las diferencias por sexo
Pharmacogenetics in analgesic response: towards a sex-differences personalized medicine

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2023; 30(2): 115-124 / DOI: 10.20986/resed.2023.4042/2022

Beatriz Orts, Javier Muriel, Ana María Peiró

RESUMEN

El dolor crónico supone una epidemia silenciosa que afecta a 1 de cada 5 personas adultas en Europa. Este hecho convive con el abuso que realizan algunos pacientes de los medicamentos analgésicos, circunstancia que está limitando su prescripción en el dolor crónico no oncológico. El reto sería poder seleccionar las personas que, a priori, tendrían una mejor respuesta analgésica en base a una serie de condicionamientos intrínsecos. La presente revisión analiza las diferencias en base al sexo y a la presencia de ciertas variantes en los genes que codifican el receptor opioide mu (OPRM1), la enzima metabolizadora del citocromo CYP2D6 y la catecol-O-metiltransferasa (COMT) que degrada catecolaminas. El objetivo es suministrar potenciales elementos explicativos que puedan orientar al profesional clínico en la selección de una analgesia más personalizada.

ABSTRACT

Chronic pain is a silent epidemic, affecting 1 in 5 adults in Europe. This fact coexists with the abuse of analgesic drugs by some patients, a circumstance that is limiting their prescription in chronic non-cancer pain. The challenge would be to be able to select the people who, a priori, would have a better analgesic response based on a series of intrinsic conditions. This review analyzes the differences based on sex and the presence of certain variants in the genes that encode the mu opioid receptor (OPRM1), the cytochrome metabolizing enzyme CYP2D6 and the catechol-O-methyltransferase (COMT) that degrades catecholamines. The objective is to provide potentially explanatory elements that can guide the clinical professional in the selection of a more personalized analgesia.

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Tablas y Figuras

Figura 1

Tabla I

Tabla II

Tabla III

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Rev. Soc. Esp. Dolor. 2023; 30(2): 72-78 / DOI: 10.20986/resed.2023.4028/2022

Radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular en el tratamiento del hombro doloroso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2023; 30(1): 36-48 / DOI: 10.20986/resed.2023.4046/2022

¿Se puede prevenir la conducta suicida en los pacientes con dolor crónico?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2023; 30(1): 5-6 / DOI: 10.20986/resed.2023.4080/2023

Eficacia de la fisioterapia sobre la ansiedad y depresión en pacientes con dolor crónico: una revisión sistemática

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(3): 157-168 / DOI: 10.20986/resed.2022.3994/2022

Programa de intervención psicológica para potenciar el afrontamiento activo en pacientes con dolor crónico de la espalda

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(3): 149-156 / DOI: 10.20986/resed.2022.3993/2022

La naturaleza biopsicosocial del dolor crónico de suelo pélvico: una revisión narrativa

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(2): 97-113 / DOI: 10.20986/resed.2022.3981/2022

Estudio transversal sobre factores relacionados con el dolor crónico y su atención, según sexo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(2): 61-70 / DOI: 10.20986/resed.2022.3968/2022

Aspectos prácticos de la elección del producto y la titulación con cannabis medicinal para el dolor crónico

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(13): 43-51 / DOI: 10.20986/resed.2022.4031/2022

Cannabis medicinal en el tratamiento del dolor crónico visceral

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(13): 32-42 / DOI: 10.20986/resed.2022.4030/2022

Evidencia científica actualizada del tratamiento con cannabis medicinal en pacientes con dolor crónico

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(13): 10-13 / DOI: 10.20986/resed.2022.4024/2022

Resultados preclínicos de cannabinoides y dolor (algunos)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(13): 3-9 / DOI: 10.20986/resed.2022.4033/2022

Manejo del dolor óseo con medicación opioide en una paciente con enfermedad de Camurati-Engelmann: reporte de un caso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(1): 51-55 / DOI: 10.20986/resed.2021.3930/2021

Inyección epidural interlaminar ecoguiada de esteroides: evaluación de rendimiento mediante el método de la suma acumulativa (CUSUM)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2022; 29(1): 21-27 / DOI: 10.20986/resed.2022.3988/2022

Recomendaciones para la prescripción segura de opioides en pacientes con historia o riesgo de abuso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(6): 343-349 / DOI: 10.20986/resed.2022.3935/2021

Estudio preliminar sobre la evaluación del dolor mecánico a la presión y los mecanismos de modulación central del dolor mediante algometría en una unidad de anestesia

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(6): 311-318 / DOI: 10.20986/resed.2022.3885/2021

Tríada találgica. Una nueva entidad clínica a partir de una serie de casos

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(5): 276-281 / DOI: 10.20986/resed.2021.3941/2021

Eficacia y complicaciones de las técnicas analgésicas para el tratamiento del dolor agudo postoperatorio moderado a intenso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(5): 264-265 / DOI: 10.20986/resed.2021.3942/2021

Estudio descriptivo sobre el perfil de los pacientes derivados a la Unidad de Tratamiento del Dolor Crónico del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín (UTDC-HUGCDN) como base para la reorganización de esta

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(5): 254-263 / DOI: 10.20986/resed.2021.3939/2021

El problema no resuelto del dolor postoperatorio: análisis crítico y propuestas de mejora

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 232-238 / DOI: 10.20986/resed.2021.3917/2021

Recomendaciones clínicas para la rehabilitación de personas con fibromialgia. Una revisión narrativa

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 194-210 / DOI: 10.20986/resed.2021.3932/2021

Factores psicológicos asociados a la adherencia al tratamiento analgésico en pacientes con dolor crónico: revisión sistemática de la literatura

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 181-193 / DOI: 10.20986/resed.2021.3922/2021

Radiofrecuencia de los nervios geniculados para el tratamiento del dolor crónico en la osteoartrosis de rodilla

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(3): 154-168 / DOI: 10.20986/resed.2021.3900/2021

¿Disminuye la eficacia o la seguridad de las vacunas frente a la COVID-19 en los pacientes con dolor crónico?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 115-116 / DOI: 10.20986/resed.2021.3933/2021

Toxina botulínica en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial

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Riesgo de uso indebido de opioides prescritos en pacientes con dolor crónico no oncológico en un hospital del sistema mutual en Chile

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Efectividad analgésica del tapentadol en el dolor neuropático secundario al síndrome postlaminectomía

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Mediadores inflamatorios: su relación con el dolor crónico y problemas asociados. Revisión bibliográfica

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Opioides en la artrosis

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Sensibilización central en la artrosis

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Modelos experimentales de evaluación del dolor en artrosis

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Adaptación de la unidad de dolor crónico del Complejo Hospitalario de Vigo al estado de alarma por la pandemia SARS-CoV-2

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Clínica de dolor transicional

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Impacto de la intervención psicológica grupal en los pacientes tributarios de radiofrecuencia convencional

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(6): 349-360 / DOI: 10.20986/resed.2020.3830/2020

Tendinitis calcificante de hombro: factores de riesgo y efectividad de la iontoforesis con ácido acético 5 % más ultrasonido: estudio cuasiexperimental prospectivo a 5 años con 138 casos

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Escuela de pacientes con dolor crónico no oncológico y tratamiento opioide

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Fallo terapéutico del bloqueo de ramo medial lumbar y su relación con la obesidad. Estudio de cohorte retrospectivo

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Eficacia de las perfusiones de lidocaína en la fibromialgia

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Dolor: “Cajón de sastre”

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Bloqueo de nervios esplácnicos para tratamiento del dolor abdominal crónico benigno. Reporte de caso con revisión temática

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Fisiopatología clínica en pacientes con enfermedad de células falciformes: la transición del dolor agudo al crónico

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 257-268 / DOI: 10.20986/resed.2020.3814/2020

Determinantes de género en el abordaje del dolor crónico

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Incidencia del síndrome posmastectomía. Análisis retrospectivo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 246-251 / DOI: 10.20986/resed.2020.3797/2020

Caracterización sociodemográfica y clínica de pacientes con dolor crónico de espalda, Cienfuegos 2019

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Neuroestimulación medular. Análisis de las indicaciones diagnósticas

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 234-238 / DOI: 10.20986/resed.2020.3777/2019

Descompresión suboccipital percutánea como alternativa en el tratamiento del dolor secundario a la neuralgia del nervio occipital: serie de casos

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 221-226 / DOI: 10.20986/resed.2020.3791/2020

Consumo de fármacos utilizados en el tratamiento del dolor musculoesquelético en una cohorte de trabajadores manuales de Zaragoza (España)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 150-159 / DOI: 10.20986/resed.2020.3749/2019

Telemedicina, una nueva herramienta para la gestión del dolor. Resultados de su implementación en una estructura organizativa de gestión integral (EOXI)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 97-103 / DOI: 10.20986/resed.2020.3756/2019

Coronavirus COVID-19 y dolor crónico: incertidumbres

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 72-73 / DOI: 10.20986/resed.2020.3808/2020

Radiofrecuencia convencional de nervios geniculados para en tratamiento de la artrosis de rodilla

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 59-60 / DOI: 10.20986/resed.2016.3515/2016

Efectividad de la analgesia controlada por el paciente en el dolor agudo y crónico después de cirugía cardiaca: estudio prospectivo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 24-36 / DOI: 10.20986/resed.2020.3747/2019

Estudio de correlación entre oportunidad diagnóstica y severidad del dolor en pacientes con fibromialgia que ingresan a la Unidad de Dolor Crónico No Oncológico en el Hospital Clínico San Borja Arriarán

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 331-336 / DOI: 10.20986/resed.2019.3690/2018

Las conexinas en el dolor crónico. ¿Una nueva diana farmacológica?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 322-323 / DOI: 10.20986/resed.2019.3785/2019

P-231 APLICACIÓN DE BLOQUEO BRILMA EN EL DOLOR CRÓNICO POSMASTECTOMÍA