ISSN: 1134-8046
e-ISSN: 2254-6189

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Año 2021 / Volumen 28 / Suplemento 1

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Artículo Monográfico Osteoartritis

Opioides en la artrosis
Opioids in osteoarthritis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 49-56 / DOI: 10.20986/resed.2021.3855/2020

Jesús Tornero

RESUMEN

La artrosis (OA) es una de las principales causas de discapacidad y dolor crónico. La OA es también responsable de un sustancial coste sociosanitario, tanto directo como por la pérdida de productividad laboral e invalidez. A pesar de numerosos esfuerzos, los tratamientos para mitigar el impacto de esta enfermedad no han alcanzado el umbral deseable de eficacia. Revisamos la utilidad de los opioides para la terapia del dolor de la OA. Los opioides proporcionan un alivio clínicamente poco relevante del dolor en el corto y medio plazo. Pueden mejorar la capacidad funcional a corto, pero no a medio plazo. La tolerabilidad a estos agentes es baja. Por lo tanto, los opioides juegan un papel limitado en el manejo del dolor por la OA en un reducido grupo de pacientes.

ABSTRACT

Osteoarthritis (OA) rank highly among global causes of disability and chronic pain. OA is also responsible for substantial health and societal costs, both directly and as a consequence of impaired work productivity and early retirement. Despite numerous efforts, treatments to paliate the impact of the disease have not reached a threshold of efficacy. We review the utility of opioids for the treatment of pain due to OA. Opioids provide no clinically relevant pain relief in the short- and intermediate-term for osteoarthritis pain. They provide a clinically relevant reduction in disability in the short but not in the intermediate term. The short- and intermediate-term tolerability of opioids is low. Therefore, opioids have a limited role in the management of OA pain in selected patients.

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Tablas y Figuras

Tabla I

Tabla II

Tabla III

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Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 239-241 / DOI: 10.20986/resed.2021.3928/2021

El problema no resuelto del dolor postoperatorio: análisis crítico y propuestas de mejora

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 232-238 / DOI: 10.20986/resed.2021.3917/2021

Factores psicológicos asociados a la adherencia al tratamiento analgésico en pacientes con dolor crónico: revisión sistemática de la literatura

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(4): 181-193 / DOI: 10.20986/resed.2021.3922/2021

Hipo persistente tras inyección epidural de betametasona: a propósito de un caso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 169-171 / DOI: 10.20986/resed.2021.3914/2021

Radiofrecuencia de los nervios geniculados para el tratamiento del dolor crónico en la osteoartrosis de rodilla

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(3): 154-168 / DOI: 10.20986/resed.2021.3900/2021

Estudio observacional y prospectivo sobre la eficacia y seguridad de la estimulación del ganglio de la raíz dorsal en pacientes con dolor neuropático refractario

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 148-156 / DOI: 10.20986/resed.2021.3879/2020

Perfil epidemiológico del dolor secundario a neuropatía periférica moderada diabética

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 129-136 / DOI: 10.20986/resed.2021.3826/2020

Efectividad del uso de ketamina perioperatoria en pacientes sometidos a cirugía de raquis en tratamiento crónico con opioides

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 92-99 / DOI: 10.20986/resed.2021.3825/2020

Riesgo de uso indebido de opioides prescritos en pacientes con dolor crónico no oncológico en un hospital del sistema mutual en Chile

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 82-91 / DOI: 10.20986/resed.2021.3845/2020

Evolución de la lumbalgia en el paciente oncológico tratado con manejo intervencionista del dolor

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 76-81 / DOI: 10.20986/resed.2021.3901/2021

Efectividad analgésica del tapentadol en el dolor neuropático secundario al síndrome postlaminectomía

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(2): 71-75 / DOI: 10.20986/resed.2021.3822/2020

Parsonage-Turner posterior a vacunación antirrábica por mordedura de murciélago: comunicación de un caso

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(1): 57-61 / DOI: 10.20986/resed.2021.3832/2020

Manejo y percepción de la adherencia al tratamiento del dolor irruptivo oncológico por oncólogos españoles

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(1): 19-26 / DOI: 10.20986/resed.2021.3824/2020

Tratamiento intervencionista del dolor por artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 85-90 / DOI: 10.20986/resed.2021.3853/2020

Plasma rico en plaquetas y células madre mesenquimales intrarticulares en artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 80-84 / DOI: 10.20986/resed.2021.3858/2020

Toxina botulínica y ozono intrarticular en la artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 73-79 / DOI: 10.20986/resed.2021.3857/2020

Infiltraciones de esteroides y ácido hialurónico en la artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 64-72 / DOI: 10.20986/resed.2021.3854/2020

Nuevas dianas terapéuticas en dolor por artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 57-63 / DOI: 10.20986/resed.2021.3863/2020

Revisión del tratamiento farmacológico del dolor secundario a artrosis con paracetamol, antinflamatorios no esteroideos clásicos (AINE) y los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa tipo 2 (COXIB)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 43-48 / DOI: 10.20986/resed.2021.3864/2020

Novedades en las guías de práctica clínica respecto al tratamiento de la artrosis de cadera, rodilla y manos

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 38-42 / DOI: 10.20986/resed.2021.3870/2020

Sensibilización central en la artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 31-37 / DOI: 10.20986/resed.2021.3876/2020

Modelos experimentales de evaluación del dolor en artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 18-30 / DOI: 10.20986/resed.2021.3872/2020

Mecanismos etiopatogénicos de la artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 11-17 / DOI: 10.20986/resed.2021.3851/2020

Epidemiología, repercusión clínica y objetivos terapéuticos en la artrosis

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 4-10 / DOI: 10.20986/resed.2021.3874/2020

Artrosis y dolor: la complejidad e impacto de un síntoma

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2021; 28(13): 1-3 / DOI: 10.20986/resed.2021.3886/2021

Efectividad y recomendación de la terapia manual sobre la artrosis de cadera. Revisión panorámica

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(6): 375-391 / DOI: 10.20986/resed.2021.3835/2020

Clínica de dolor transicional

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(6): 369-374 / DOI: 10.20986/resed.2020.3840/2020

Impacto de la intervención psicológica grupal en los pacientes tributarios de radiofrecuencia convencional

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(6): 349-360 / DOI: 10.20986/resed.2020.3830/2020

Seguimiento fisioterápico a lo largo de 14 meses a niño con síndrome de Sandifer

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 329-331 / DOI: 10.20986/resed.2020.3816/2020

Uso inadecuado de opioides en pacientes con dolor oncológico: revisión sistemática integradora de la literatura

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(5): 306-315 / DOI: 10.20986/resed.2020.3801/2020

Bloqueo de nervios esplácnicos para tratamiento del dolor abdominal crónico benigno. Reporte de caso con revisión temática

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 273-277 / DOI: 10.20986/resed.2020.3818/2020

Fisiopatología clínica en pacientes con enfermedad de células falciformes: la transición del dolor agudo al crónico

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 257-268 / DOI: 10.20986/resed.2020.3814/2020

Incidencia del síndrome posmastectomía. Análisis retrospectivo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(4): 246-251 / DOI: 10.20986/resed.2020.3797/2020

Efecto analgésico del parche de capsaicina al 8 % a través del receptor vaniloide TRPV-1, en un paciente con enfermedad de Parkinson y dolor neuropático localizado

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 216-22 / DOI: 10.20986/resed.2020.3786/2019

Sociedad Española del Dolor (SED). Recomendaciones asistenciales para unidades de dolor ante la normalización progresiva de la actividad durante la pandemia por COVID-19

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Consumo de fármacos utilizados en el tratamiento del dolor musculoesquelético en una cohorte de trabajadores manuales de Zaragoza (España)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(3): 150-159 / DOI: 10.20986/resed.2020.3749/2019

Metadona intraoperatoria: ¿una isla en la anestesia libre de opioides?

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 140-142 / DOI: 10.20986/resed.2020.3789/2019

Manejo del dolor irruptivo asociado a la cura de úlceras cutáneas

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 113-126 / DOI: 10.20986/resed.2020.3755/2019

Eficacia de una estrategia analgésica preincisional con ibuprofeno, paracetamol y dexametasona en colecistectomía laparoscópica. Estudio observacional prospectivo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 104-112 / DOI: 10.20986/resed.2020.3778/2019

Telemedicina, una nueva herramienta para la gestión del dolor. Resultados de su implementación en una estructura organizativa de gestión integral (EOXI)

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 97-103 / DOI: 10.20986/resed.2020.3756/2019

Problemas éticos en el manejo del dolor. Estudio cualitativo mediante entrevista de reflexión abierta

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 89-96 / DOI: 10.20986/resed.2020.3729/2019

El ozono intrarticular modula la inflamación, mejora el dolor, la rigidez, la función y tiene un efecto anabólico sobre la artrosis de rodilla: estudio cuasiexperimental prospectivo tipo antes-después, 115 pacientes

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(2): 78-88 / DOI: 10.20986/resed.2020.3775/2019

Formulaciones opioides que disuaden de su uso recreativo: más preguntas que respuestas sobre su utilidad

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 61-62 / DOI: 10.20986/resed.2018.3645/2017

Radiofrecuencia convencional de nervios geniculados para en tratamiento de la artrosis de rodilla

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 59-60 / DOI: 10.20986/resed.2016.3515/2016

Antagonistas periféricos de los receptores opioides Mu en el tratamiento del estreñimiento inducido por opioides: revisión

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 37-49 / DOI: 10.20986/resed.2020.3717/2018

Efectividad de la analgesia controlada por el paciente en el dolor agudo y crónico después de cirugía cardiaca: estudio prospectivo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 24-36 / DOI: 10.20986/resed.2020.3747/2019

Estreñimiento inducido por opioides: la otra epidemia

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2020; 27(1): 1-2 / DOI: 10.20986/resed.2020.3794/2020

Factores clave que afectan a la biodisponibilidad de los opioides sobre la médula espinal en el manejo del dolor agudo

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 359-367 / DOI: 10.20986/resed.2019.3737/2019

Estudio de correlación entre oportunidad diagnóstica y severidad del dolor en pacientes con fibromialgia que ingresan a la Unidad de Dolor Crónico No Oncológico en el Hospital Clínico San Borja Arriarán

Rev. Soc. Esp. Dolor. 2019; 26(6): 331-336 / DOI: 10.20986/resed.2019.3690/2018

P-192 EFECTIVIDAD, SEGURIDAD Y TOLERANCIA DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR IRRUPTIVO NO ONCOLÓGICO CON OPIOIDES DE RÁPIDO INICIO DE ACCIÓN. REVISIÓN SISTEMÁTICA