Método óptimo para la obtención de plasma rico en plaquetas en el Servicio de Clínica del Dolor del Centro Médico Nacional de Noviembre ISSSTE

Abstract

Objetivos: Describir el método óptimo para obtener plasma rico en plaquetas (PRP). Material y métodos: Previo consentimiento informado, se obtuvieron de 36 pacientes sanos una muestra sanguínea de 15 ml distribuidos en 5 tubos estériles: uno para obtención de biometría hemática y el resto se sometieron a alguno de los 3 protocolos para obtención plasma rico en plaquetas. Protocolo 1 (n = 21): 1200 rpm/2 ciclos/8 minutos (cada ciclo); protocolo 2 (n = 8): 1.200 rpm/1 ciclo de centrifugado/8 minutos. Protocolo 3 (n = 7): 1.200 rpm/1 ciclo de centrifugado/10 minutos. De las muestras obtenidas, se analizó 1 ml de plasma mediante citómetro de flujo automatizado (BD FACSCanto II) y se determinó el rendimiento plaquetario mediante la fórmula: recuento de plaquetas PRP (100)/recuento de plaquetas de sangre total. El método estadístico empleado fue medidas de tendencia central, c2, t de Student, análisis de varianza, prueba de Wilcoxon y probabilidad de Kruskal-Wallis. Resultados: El promedio de concentración basal plaquetaria fue de 261,2 miles/mcl para los 3 métodos (p = 0,906). Después del proceso de centrifugado para protocolo 1 fue 662,3 ± 243,3 (p = 0,001); protocolo 2, 377,9 ± 101,4 (p = 0,008) y 30,9 ± 18,8 (p = 0,016) para el 3. El rendimiento fue: 255,2 ± 57,6 %; 149,3 ± 24,6 %; 13,3 + 11,6 %, respectivamente. Conclusión: Se logró obtener PRP aplicando el primer protocolo (1.200 rpm/2 ciclos/8 minutos cada ciclo). El estudio se realizó en pacientes adultos sanos, sin embargo, se tendrán que realizar estudios posteriores con una mayor población para comprobar la efectividad de este método. En caso de que la obtención plaquetaria en estudios con mayor población sea la adecuada, deberá validarse su utilidad clínica en paciente con enfermedades crónico degenerativas y se tomen en cuenta las enfermedades concomitantes.